Sensibilidade ao salicilato: causas, sintomas e alimentos a evitar

Coisas a ter em mente

1. Sensibilidades e intolerâncias alimentares são problemas comuns que podem ser difíceis de diagnosticar.

2. Embora a sensibilidade ao salicilato, também conhecida como intolerância ao salicilato, não seja tão comum quanto a intolerância ao glúten ou à lactose, é um problema real para algumas pessoas.

3. Salicilatos são compostos encontrados em alimentos, medicamentos e outros produtos que podem causar reações adversas em quem é intolerante.

4. A sensibilidade a esses compostos está associada a uma ampla variedade de sintomas, dificultando a identificação.

5. Este artigo explica as causas e os sintomas da sensibilidade ao salicilato, incluindo quais alimentos evitar.

O que são salicilatos?

1. Salicilatos são um grupo de produtos químicos derivados do ácido salicílico.

2. Eles são encontrados naturalmente em certos alimentos e também produzidos sinteticamente para uso em produtos como aspirina, creme dental e conservantes de alimentos.

3. As formas natural e sintética podem causar reações adversas em algumas pessoas.

4. Em sua forma natural, as plantas produzem salicilatos para se defender de elementos nocivos como insetos, fungos e doenças (1).

5. Este formulário é encontrado em uma ampla variedade de alimentos, incluindo frutas, legumes, café, chás, nozes, especiarias e mel.

6. Enquanto isso, a forma sintética é comumente usada como conservante de alimentos e encontrada em medicamentos como aspirina e Pepto-Bismol.

7. Comparados aos alimentos, medicamentos como aspirina contêm grandes quantidades de salicilatos, e é por isso que a intolerância ao salicilato é mais comumente associada a medicamentos.

8. Por exemplo, a ingestão alimentar de salicilatos é geralmente de 10 a 200 mg por dia. Comparativamente, uma dose única de aspirina pode conter 325-650 mg, dependendo do tipo (2).

O que causa a sensibilidade ao salicilato?

1. Embora consumir quantidades excessivas de salicilatos possa resultar em reações adversas em qualquer pessoa, a maioria das pessoas pode consumir com segurança alimentos ricos diariamente ou tomar algumas aspirinas de vez em quando para sentir dor de cabeça.

2. No entanto, aqueles com sensibilidade a salicilatos podem experimentar efeitos colaterais quando consomem um alimento ou usam um produto que contém quantidades pequenas desses produtos químicos.

3. Essas pessoas têm uma capacidade reduzida de metabolizar e excretar adequadamente seus corpos.

4. Pensa-se que a sensibilidade ao salicilato seja causada por uma superprodução de leucotrienos, que são mediadores inflamatórios que foram associados a uma variedade de condições, incluindo asma, artrite reumatóide e doença inflamatória intestinal (3).

5. Essa superprodução é causada pela inibição da ciclo-oxigenase, uma enzima que regula a produção de leucotrienos (4).

6. O acúmulo de leucotrienos no corpo leva a sintomas relacionados à intolerância ao salicilato.

7. Embora a porcentagem de pessoas com intolerância ao salicilato seja desconhecida, é mais comum em adultos que sofrem de asma (5).

8. De fato, estima-se que 2-22% dos adultos com asma sejam sensíveis a esses compostos (6).

9. Aqueles com alergias alimentares e doença inflamatória intestinal também demonstraram maior probabilidade de ter essa intolerância (7).

Sintomas da sensibilidade ao salicilato

1. A sensibilidade ao salicilato pode causar sintomas variados que imitam alergias e doenças.

2. Além disso, algumas pessoas experimentam seus sintomas apenas na presença de alergias não relacionadas, tornando difícil o diagnóstico.

3. Os sintomas mais comuns envolvem o trato respiratório. No entanto, a pele e o trato intestinal também podem ser afetados.

4. Os sintomas incluem (2):

5. No entanto, lembre-se de que os sintomas podem variar de pessoa para pessoa.

6. A quantidade de salicilatos que desencadeiam uma reação pode diferir dependendo da capacidade do indivíduo de decompô-las.

7. Portanto, algumas pessoas experimentam sintomas após serem expostas a uma pequena quantidade desses produtos químicos, enquanto outras podem tolerar quantidades maiores antes que uma reação seja desencadeada.

Quais alimentos contêm salicilatos?

1. Vários alimentos contêm salicilatos.

2. Frutas, legumes e especiarias tendem a conter as quantidades mais altas, embora também sejam encontradas em outros alimentos.

3. O nível de salicilato de um alimento pode variar com base em vários fatores, incluindo condições de crescimento, preparação e nível de maturação.

4. Por exemplo, frutas secas contêm quantidades maiores do que frutas cruas devido à remoção de água durante o processamento.

5. Os alimentos mais ricos em salicilatos incluem (8):

6. Esta lista não é exaustiva, pois existem muitas outras fontes alimentares desses compostos.

7. Além dos alimentos, eles podem ser encontrados em vários produtos não alimentares, incluindo:

8. Além disso, os salicilatos podem ser absorvidos pela pele; portanto, aqueles com intolerância também devem estar cientes dos ingredientes em loções, produtos de limpeza e perfumes (9).

9. A fonte mais potente é a aspirina e outros anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), incluindo o ibuprofeno (10).

Diagnóstico e gerenciamento

1. Embora a intolerância a salicilatos a medicamentos como aspirina tenha sido estabelecida, faltam pesquisas para explorar a intolerância a salicilatos em alimentos (10).

2. Atualmente, não há testes de laboratório para diagnosticá-lo. No entanto, alguns testes podem ser feitos para descartar uma alergia.

3. O teste padrão para intolerância ao salicilato de medicamentos é a exposição ou provocação, que envolve a administração de uma pequena quantidade de ácido salicílico e o monitoramento dos sintomas.

4. Este teste é administrado apenas por profissionais médicos, pois pode haver reações graves.

5. Naqueles com intolerância conhecida à aspirina e outros medicamentos que contêm salicilatos, é necessário evitar esses medicamentos.

6. No entanto, uma sensibilidade diagnosticada à aspirina e a outros medicamentos ricos em salicilatos não significa necessariamente que é necessário evitar alimentos ricos em salicilato.

7. Isso ocorre porque medicamentos como aspirina contêm quantidades muito maiores do que os alimentos, e uma intolerância geralmente depende da dose.

8. No entanto, pessoas extremamente sensíveis aos salicilatos podem se beneficiar da restrição de ingestão de alimentos que os contenham.

9. Para diagnosticar uma intolerância a salicilatos nos alimentos, um histórico médico detalhado, incluindo um diário de alimentos e sintomas, são os melhores indicadores.

10. Se houver suspeita de intolerância, uma dieta de eliminação que exclua alimentos ricos em salicilatos é geralmente a opção de tratamento preferida.

Você deve evitar salicilatos?

1. Não há motivo para evitar salicilatos, a menos que você suspeite que tenha uma intolerância a eles ou o seu médico recomende.

2. Uma dieta baixa em salicilato pode ser restritiva. Além disso, cortar desnecessariamente alimentos que são ricos nesses compostos pode ser prejudicial à sua saúde.

3. De fato, os salicilatos são anti-inflamatórios. Foi comprovado que os alimentos ricos neles reduzem o risco de doenças inflamatórias como o câncer colorretal (11).

4. Além disso, as frutas, legumes e especiarias que são ricos nesses compostos são benéficos para a saúde e contêm muitas vitaminas, minerais e compostos vegetais potentes que ajudam a mantê-lo saudável (12, 13).

5. No entanto, as pessoas que apresentam sintomas após consumirem alimentos ricos em salicilato devem evitá-los.

6. Como a intolerância geralmente está relacionada à dose e muitos alimentos contêm esses compostos, restringir apenas os alimentos que contêm as quantidades mais altas é a sua melhor aposta.

7. Note-se que a pesquisa sobre dietas restritas a salicilatos é muito limitada, portanto seus efeitos a longo prazo são desconhecidos.

8. Em um estudo, 74 crianças que foram submetidas a uma dieta restrita a salicilato apresentaram deficiências nutricionais e aversões alimentares (14).

9. Por esse motivo, uma dieta de eliminação restrita a salicilato deve ser monitorada por um profissional médico.

Conclusão

1. Os salicilatos são um componente natural de muitos alimentos e são encontrados em muitos medicamentos e outros itens não alimentares.

2. Embora a maioria das pessoas possa tolerar esses compostos, alguns são extremamente sensíveis a eles.

3. Aqueles com sensibilidade ao salicilato podem precisar evitar alimentos, medicamentos e produtos com mais salicilatos.

4. Há muito a ser descoberto sobre a intolerância ao salicilato, e os efeitos a longo prazo de uma dieta restrita a salicilato são desconhecidos.

5. Salicilatos são encontrados em inúmeros alimentos e produtos; portanto, é difícil evitar completamente.

6. Devido à sua ampla variedade de sintomas, a intolerância ao salicilato costuma ser difícil de diagnosticar e as opções de tratamento são limitadas no momento.

7. Se achar que pode ser sensível a salicilatos, fale com seu médico para garantir opções adequadas de diagnóstico e tratamento.