Cistite intersticial (+ 5 maneiras naturais de ajudar a aliviar a dor na bexiga)

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1. Aproximadamente 3-6% de todas as mulheres que vivem nos Estados Unidos (3 a 8 milhões) sofrem da dolorosa condição pélvica chamada cistite intersticial (CI). (1) A CI é muito mais comum em mulheres do que em homens, mas também afeta algo entre 1 a 4 milhões de homens apenas nos EUA. As crianças também podem ser afetadas por cistite intersticial; de fato, muitos pacientes adultos com a doença afirmam que seus sintomas os afetam desde tenra idade.

2. Embora o IC não possa ser completamente curado (é considerado uma condição crônica), o tratamento pode ajudar a controlar os sintomas e reduzir a dor. Que tipos de tratamentos naturais de cistite intersticial estão disponíveis? Isso inclui acupuntura para melhorar a tolerância à dor; exercícios como yoga ou tai chi para aumentar o fluxo sanguíneo; e uma dieta de cura para reduzir a inflamação. O estresse crônico e hábitos não saudáveis, como fumar, também podem piorar os sintomas da cistite intersticial; portanto, mudanças no estilo de vida para lidar com esses fatores contribuintes também são importantes.

O que é cistite intersticial?

1. A cistite intersticial (ou CI) é uma condição pélvica e bexiga crônica, inflamatória e dolorosa que às vezes pode ser difícil de tratar. (2) De acordo com a Associação Intersticial de Cistite, a IC também é referida por vários outros nomes, incluindo síndrome da bexiga dolorosa (PBS), síndrome da dor da bexiga (BPS) e dor pélvica crônica. (3)

2. A cistite intersticial é considerada uma deficiência? De certa forma, sim. Às vezes, o IC é considerado "debilitante" e pode estar associado a fortes dores e limitações, afetando negativamente a qualidade de vida das pessoas. Infelizmente, é considerada uma condição vitalícia que deve ser gerenciada continuamente, como desordens autoimunes ou problemas digestivos, como o IBS.

3. Muitas pessoas confundem a CI com outras condições de saúde, especialmente infecções do trato urinário (ITU). Isso ocorre porque essas duas condições compartilham sintomas semelhantes, como bexiga e dor pélvica. No entanto, com a CI não há infecção presente, ao contrário das ITUs. A CI também pode ser confundida com prostatite crônica em homens, o que, segundo especialistas, levou a um subdiagnóstico da CI entre homens adultos.

Sinais de sintomas de cistite intersticial

1. Que sinais e sintomas você espera ver com cistite intersticial e por quê? Os sintomas da IC podem ser diferentes para cada pessoa que lida com a doença. O que torna a CI diferente de outras condições relacionadas é que alguém deve sentir dor urinária que dura mais de seis semanas e que não está associada a problemas de saúde, como infecção aguda ou pedras nos rins. (4) Algumas pessoas têm sintomas quase o tempo todo, enquanto outras experimentam sintomas que surgem, mas depois desaparecem antes de retornar.

2. Os sintomas mais comuns da cistite intersticial incluem: (5)

A cistite intersticial causa fatores de risco

1. A CI é uma condição inflamatória da bexiga que os especialistas acreditam ser causada pela disfunção das membranas proteicas encontradas no revestimento da bexiga. Há evidências de que danos à parede da bexiga podem permitir que partículas na urina, como potássio, vazem para o revestimento da bexiga, causando uma resposta inflamatória. Normalmente, o revestimento da bexiga deve ser capaz de se reparar, mas em pessoas com CI esse processo parece não acontecer.

2. Estudos sugerem que proteínas, incluindo o tipo chamado fator antiproliferativo (APF), podem interferir na atividade normal das células da bexiga, causando danos e irritação contínuos. O sistema imunológico pode começar a atacar a bexiga (uma resposta auto-imune) e a sinalização nervosa na bexiga também pode ficar prejudicada. Quando alguém com bexiga do IC enche de urina após ser filtrada pelos rins, a sensação de alongamento causa muita pressão e desconforto que às vezes podem ser intoleráveis.

3. Com base em suas causas subjacentes, a cistite intersticial é uma doença? A CI não é necessariamente uma doença, mas mais uma condição que engloba vários sintomas desconfortáveis. Atualmente, existem dois subtipos de IC reconhecidos: IC não ulcerativo e IC ulcerativo.

4. Ainda não se sabe ao certo o que causa todos os casos de IC. Mas vários fatores foram identificados que parecem contribuir para o desenvolvimento da doença. Esses incluem:

5. A IC Association afirma que "a cistite intersticial (IC) pode afetar qualquer pessoa. Mulheres, homens e crianças de qualquer idade ou raça podem desenvolver CI". Pesquisas descobriram que cerca de 25% de todos os homens e mulheres de todas as idades lutam com pelo menos alguns sintomas de dor pélvica. Não foram encontradas diferenças nas taxas de prevalência baseadas em raça e etnia. (6)

6. A maioria das pessoas com cistite intersticial é diagnosticada aos 30 anos ou mais ou mais, embora seja possível desenvolver sintomas em qualquer idade. Hábitos no estilo de vida, incluindo comer uma dieta pobre, fumar e estar muito estressado, parecem piorar os sintomas da CI. As mulheres geralmente acham que seus sintomas pioram antes ou durante a menstruação. E há evidências de que certos antidepressivos, remédios para sinusite e analgésicos podem desencadear sintomas de IC.

7. Crianças e adultos com CI também têm mais probabilidade de ter outras condições de saúde, incluindo fibromialgia, vulvodinia, alergias, refluxo, problemas gastrointestinais, enurese (incontinência urinária) ou incontinência.

Tratamento convencional de cistite intersticial

1. Como você examina a cistite intersticial? Um diagnóstico de cistite intersticial pode ser determinado com testes que incluem exame físico, exame de urina e cultura de urina, ultra-sonografia e exames de imagem.

2. As opções de tratamento convencional para IC podem incluir uma combinação de: medicamentos, fisioterapia, treinamento de biofeedback, treinamento da bexiga (que envolve gradualmente esperar mais tempo para usar o banheiro e prolongar o tempo entre a micção), tratamentos alternativos para controlar o estresse, mudanças no estilo de vida e cirurgia da bexiga, quando necessário. (7)

3. Exemplos de medicamentos para cistite intersticial usados ​​para controlar os sintomas incluem: (8)

4. Como o CI não é causado por uma infecção, os antibióticos não demonstraram ser úteis. Antibióticos só devem ser usados ​​se for determinado que uma infecção, como uma UTI, é a causa raiz dos seus sintomas.

5. Quando é recomendada a cirurgia para cistite intersticial? A cirurgia normalmente é uma opção de último recurso se outros tratamentos não fizerem o suficiente para controlar os sintomas.

6. A cirurgia para CI pode envolver a inserção de uma pequena quantidade de medicamentos líquidos (os medicamentos usados ​​são heparina, lidocaína e bicarbonato de sódio) na bexiga com um cateter enquanto o paciente está sob anestesia. O procedimento ajuda a esticar o revestimento da bexiga e impactar positivamente os nervos localizados na bexiga. Esse tipo de procedimento é chamado de instilação do badger (ou lavagem da bexiga ou banho). Embora possa ajudar a diminuir a dor, geralmente é apenas uma solução temporária. A cirurgia pode precisar ser repetida a cada seis meses ou anualmente para impedir que os sintomas dolorosos retornem. (9) Raramente serão necessárias outras cirurgias, inclusive para remover ou ampliar a bexiga.

5 maneiras naturais de ajudar a gerenciar os sintomas da cistite intersticial

1. Se você conseguir se manter fisicamente ativo sem sentir muita dor, o exercício oferecerá proteção contra a inflamação e apoiará sua saúde geral. Tipos de exercícios suaves e de baixo impacto, como caminhar, usar uma máquina elíptica, nadar e alongar, são os mais recomendados para pessoas com CI. O exercício pode melhorar sua tolerância à dor, aumentar a circulação, apoiar seu sistema imunológico e também pode ajudá-lo a controlar seu peso. Manter-se ativo também é uma ótima maneira de melhorar os sentimentos de bem-estar e diminuir o estresse, a depressão, a insônia ou a ansiedade enquanto você trabalha na recuperação.

2. Considere visitar um fisioterapeuta que possa ajudá-lo a alongar e fortalecer os músculos do assoalho pélvico. Um estudo de 2012 publicado no Journal of Urology mostrou que 59% das mulheres com CI que receberam 10 sessões de tratamento fisioterapêutico miofascial experimentaram melhorias significativas nos escores de dor, urgência e frequência. A fisioterapia miofascial funcionou melhor quando comparada à massagem terapêutica em mulheres com cistite intersticial sintomática / síndrome da bexiga dolorosa. (18)

3. O TP pode reduzir espasmos musculares e também pode ajudar no controle da bexiga e do intestino. Ao treinar lentamente os músculos do assoalho pélvico e a bexiga, você provavelmente descobrirá que seus hábitos no banheiro começam a parecer mais normais e sob seu controle. Peça ao seu médico uma recomendação para um fisioterapeuta especializado em problemas do assoalho pélvico. Além disso, o seu fisioterapeuta pode ensiná-lo a alongar cuidadosamente os músculos tensos do assoalho pélvico e mantê-los relaxados para reduzir a dor e os sentimentos de urgência.

4. A ingestão de alimentos inflamatórios pode agravar os sintomas da CI, razão pela qual uma dieta saudável deve ser uma parte essencial de todo plano de tratamento da CI. Uma pesquisa constatou que 85% dos pacientes com CI sofreram um agravamento dos sintomas após ingerir certos alimentos ou bebidas. (10) Por exemplo, um estudo relatou que café, chá, alimentos condimentados, álcool e bebidas carbonatadas afetaram negativamente mais de 52% dos pacientes com CI. (11)

5. Cada pessoa com CI reage às mudanças na dieta um pouco diferente; alguns acham que mudar sua dieta faz uma grande diferença em termos de redução dos sintomas, enquanto outros não percebem muita melhora com as mudanças na dieta.

6. Se você estiver com sintomas de IC, é recomendável evitar esses alimentos e bebidas que podem causar "erupções" de IC: (12)

7. Procure comer uma dieta equilibrada que inclua uma variedade de alimentos integrais e não processados ​​que sejam bem tolerados. Os alimentos que apóiam a recuperação da cistite intersticial incluem:

8. Você deve beber água suficiente todos os dias para evitar a desidratação; no entanto, você não deseja beber mais do que precisa, pois isso contribuirá para a frequência urinária. Outra vantagem de comer uma dieta saudável e rica em fibras, como a descrita acima, é que ajuda a prevenir a constipação e facilita os movimentos intestinais regulares todos os dias. Pessoas com CI relataram que ter movimentos intestinais regulares ajuda a controlar seus sintomas porque diminui a pressão e inchaço no abdômen.

9. O estresse tende a causar um surto de sintomas de CI, piorando a dor e a inflamação. Alguns analgésicos naturais que podem ajudá-lo a gerenciar o estresse incluem:

10. As abordagens de medicina alternativa e complementar (CAM) estão agora sendo amplamente utilizadas para ajudar os pacientes a lidar com dores crônicas, doenças terminais e outros problemas de saúde. Os tratamentos CAM incluem:

11. Embora sejam necessários mais ensaios clínicos randomizados para confirmar como essas abordagens podem ajudar as pessoas com CI, um estudo publicado na revista Translational Andrology and Urology afirma que "as evidências clínicas demonstraram que cada terapia certamente pode beneficiar uma porção de pacientes com IC / BPS ". (14)

12. Os tratamentos CAM já são populares entre as pessoas com CI. De acordo com uma pesquisa baseada em 1.982 pacientes com IC / BPS, aproximadamente 84% haviam tentado tratamentos com CAM e 55% foram recomendados a usar CAM por seus médicos (15). Estudos descobriram que a acupuntura pode ser útil para lidar com dores crônicas, estresse e problemas emocionais, como ansiedade ou depressão. Alguns estudos também mostraram que a acupuntura pode ajudar a modular as funções de armazenamento e esvaziamento da bexiga. (16)

13. "Abordagens manipulativas baseadas no corpo". como massagem e tratamento quiroprático, pode ajudar a promover uma resposta de relaxamento e liberar músculos tensos que pioram a dor. E práticas físicas como ioga, qi gong e tai chi podem ajudar a melhorar a função física, suprimir a dor, aumentar a imunidade, aliviar a ansiedade e melhorar a qualidade de vida. (17).

14. Parar de fumar, manter um peso saudável, dormir o suficiente, evitar a exposição a toxinas e se exercitar regularmente são ótimas maneiras de controlar a inflamação.

15. Pesquisas sugerem que pessoas que bebem grandes quantidades de álcool e fumam ou usam produtos de tabaco têm maior probabilidade de sofrer de doenças sérias da bexiga, da pelve e do cólon do que aquelas que não fumam ou bebem muito . Isso vale mesmo para os cânceres de bexiga e colorretais. Mantenha seu consumo de álcool sob controle tomando não mais do que duas bebidas por dia, se você é homem, ou uma bebida por dia, se for mulher. Para obter ajuda para parar de fumar, você pode conversar com um conselheiro ou participar de um programa on-line especializado em parar de fumar. Você pode começar ligando para a linha de atendimento nacional em 1-800-QUITNOW ou visitando www.Smokefree.gov.

16. Tomar certos suplementos também pode ajudar a reduzir a inflamação e apoiar o sistema imunológico, incluindo vitamina D, probióticos, magnésio e suplementos de óleo de peixe ômega-3.

Precauções

1. Só porque você está com dor pélvica e precisa urinar com mais frequência não significa que você tem CI. Você primeiro precisará descartar outras condições que podem estar causando seus sintomas, como infecções do trato urinário, câncer de bexiga, doenças sexualmente transmissíveis, pedras nos rins e endometriose. (19)

2. Se você estiver sentindo dor pélvica ou na bexiga há mais de várias semanas, visite seu médico (ou a sala de emergência, se a dor se tornar intensa). Sempre converse com seu médico sobre quaisquer fatores de risco que se apliquem a você, como histórico de doenças sexualmente transmissíveis, doenças inflamatórias pélvicas, infecções da bexiga, infecções do trato urinário ou infecções autoimunes.

Pontos-chave sobre a cistite intersticial

1. Só porque você está com dor pélvica e precisa urinar com mais frequência não significa que você tem CI. Você primeiro precisará descartar outras condições que podem estar causando seus sintomas, como infecções do trato urinário, câncer de bexiga, doenças sexualmente transmissíveis, pedras nos rins e endometriose. (19)

2. Se você estiver com dores na pelve ou na bexiga há mais de várias semanas, visite seu médico (ou a sala de emergência, se a dor se agravar). Sempre converse com seu médico sobre quaisquer fatores de risco que se apliquem a você, como histórico de doenças sexualmente transmissíveis, doenças inflamatórias pélvicas, infecções da bexiga, infecções do trato urinário ou infecções autoimunes.