Controle do HIV: benefícios de um regime de comprimido único

Tratamento

1. O tratamento para o HIV percorreu um longo caminho. Nos anos 80, o HIV era considerado uma doença fatal. Graças aos avanços no tratamento, o HIV se tornou mais uma condição crônica, como doenças cardíacas ou diabetes.

2. Um dos maiores avanços recentes no tratamento do HIV foi o desenvolvimento de um medicamento em dose única - um comprimido que contém uma combinação de vários medicamentos diferentes para o HIV.

3. Uma pílula combinada é um grande passo em frente aos pesados ​​coquetéis de drogas que costumavam ser a única opção para pessoas com HIV.

AZT, o primeiro medicamento contra o HIV

1. Em 1987, o primeiro medicamento foi aprovado para o tratamento do HIV. Foi chamado azidotimidina, ou AZT. O AZT é um medicamento anti-retroviral, um tipo que ajuda a impedir que o vírus se copie. Ao diminuir a quantidade de HIV no organismo, os medicamentos anti-retrovirais ajudam a manter o sistema imunológico forte.

2. O AZT faz parte de uma classe de medicamentos antirretrovirais denominados inibidores da transcriptase reversa de nucleosídeo reverso (NRTIs).

3. A introdução do AZT foi um grande avanço no tratamento do HIV. Mas não é uma droga perfeita.

4. Na época, o AZT era o medicamento mais caro da história, custando aos usuários entre US $ 8.000 e US $ 10.000 por ano (US $ 17.825 a US $ 22.282 por ano em dólares de 2018).

5. Isso leva a efeitos colaterais significativos e potencialmente graves em algumas pessoas. E quando o medicamento é usado por si só, o HIV rapidamente se torna resistente, permitindo a recorrência da doença.

Terapia medicamentosa única

1. Outros medicamentos para o HIV se seguiram, incluindo inibidores da protease. Esses medicamentos funcionam impedindo o HIV de produzir mais vírus dentro das células que já são afetadas pelo HIV.

2. Os prestadores de cuidados de saúde logo descobriram que quando as pessoas HIV-positivas recebiam apenas um medicamento por vez, o HIV se tornava resistente a ele, tornando-o ineficaz.

Tratamentos combinados

1. No final dos anos 90, a terapia medicamentosa única deu lugar ao tratamento combinado. Essa terapia foi chamada de terapia anti-retroviral altamente ativa (HAART). Agora também é chamado de terapia antirretroviral combinada (cART) e usa um coquetel de medicamentos.

2. Os medicamentos vêm de pelo menos duas classes diferentes de medicamentos.

3. A terapia de combinação eficaz reduz a quantidade de HIV no corpo de uma pessoa. Os regimes de combinação são projetados para maximizar o nível de supressão do HIV e minimizar a probabilidade de o vírus se tornar resistente a qualquer medicamento.

4. Se uma pessoa soropositiva for capaz de obter supressão viral através do tratamento, ela não terá "efetivamente nenhum risco" de transmitir sexualmente o HIV a outras pessoas. Isso está de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

5. Hoje, várias classes diferentes de medicamentos anti-retrovirais são usadas em várias combinações para tratar o HIV. Todos esses medicamentos interferem na maneira como o HIV se copia de diferentes maneiras:

Tratamento do HIV

1. No passado, as pessoas que tomavam medicamentos antirretrovirais precisavam tomar várias pílulas diferentes a cada dia. O regime complicado muitas vezes levava a erros, doses perdidas e tratamento menos eficaz.

2. As combinações de doses fixas de medicamentos para HIV foram disponibilizadas em 1997. Esses medicamentos combinam dois ou mais medicamentos da mesma classe ou classes diferentes em uma pílula. A pílula é mais fácil de tomar.

3. Combivir foi o primeiro desses medicamentos combinados. Contém lamivudina (NRTI) e zidovudina (NRTI). Atualmente, dezessete comprimidos combinados são aprovados para o tratamento do HIV. Alguns exemplos incluem:

4. Tomar apenas 1 comprimido por dia em vez de 3 ou 4 simplifica o tratamento para pessoas com HIV. Também melhora sua eficácia.

5. Um estudo com mais de 7.000 pessoas HIV positivas descobriu que aqueles que tomam uma única pílula diária são menos propensos do que aqueles que tomam três ou mais pílulas diárias a adoecer o suficiente para acabar no hospital .

6. Além disso, combinações de doses fixas reduzem os erros de dosagem. Eles também diminuem a probabilidade de o HIV se tornar resistente ao tratamento.

7. Por outro lado, adicionar mais medicamentos a uma pílula também pode levar a mais efeitos colaterais. Isso ocorre porque cada medicamento vem com seu próprio conjunto de riscos. Se alguém desenvolver um efeito colateral, pode ser difícil dizer qual dos remédios na pílula o causou.

Para um médico sobre tratamento

1. A escolha de um tratamento para o HIV é uma decisão importante. As pessoas vivendo com HIV podem tomar sua decisão com a ajuda de seus profissionais de saúde.

2. Antes de decidir sobre um tratamento, as pessoas HIV positivas podem querer discutir os benefícios e riscos de comprimidos únicos versus uma pílula combinada. Um profissional de saúde pode ajudá-lo a escolher a opção que melhor se adequa ao seu estilo de vida e saúde.