5 possíveis efeitos colaterais dos probióticos

Conclusão

1. Probióticos são bactérias e leveduras vivas que proporcionam benefícios à saúde quando consumidos em grandes quantidades.

2. Eles podem ser tomados como suplementos ou consumidos naturalmente através de alimentos fermentados como iogurte, kefir, chucrute, kimchi e kombucha (1, 2, 3, 4).

3. Os benefícios para a saúde de suplementos e alimentos probióticos foram bem documentados, incluindo menor risco de infecções, melhor digestão e até menor risco de algumas doenças crônicas (5, 6, 7, 8) .

4. Embora existam muitos benefícios à saúde associados ao uso de probióticos, também pode haver efeitos colaterais. A maioria deles é pequena e afeta apenas uma pequena porcentagem da população.

5. No entanto, algumas pessoas com doenças graves ou sistemas imunológicos comprometidos podem sofrer complicações mais graves.

6. Este artigo analisa os efeitos colaterais mais comuns dos probióticos e como reduzi-los.

1. Eles podem causar sintomas digestivos desagradáveis

1. Enquanto a maioria das pessoas não experimenta efeitos colaterais, a reação mais comumente relatada aos suplementos probióticos baseados em bactérias é um aumento temporário de gases e inchaço (9).

2. Aqueles que tomam probióticos à base de levedura podem experimentar constipação e aumento da sede (10).

3. Não se sabe exatamente por que algumas pessoas experimentam esses efeitos colaterais, mas geralmente desaparecem após algumas semanas de uso contínuo (9).

4. Para reduzir a probabilidade de efeitos colaterais, comece com uma baixa dose de probióticos e aumente lentamente até a dose completa por algumas semanas. Isso pode ajudar seu corpo a se adaptar a eles.

5. Se o gás, o inchaço ou qualquer outro efeito colateral continuar por mais de algumas semanas, pare de tomar o probiótico e consulte um médico.

2. Aminas em alimentos probióticos podem desencadear dores de cabeça

1. Alguns alimentos ricos em probióticos, como iogurte, chucrute e kimchi, contêm aminas biogênicas (11, 12).

2. As aminas biogênicas são substâncias que se formam quando os alimentos que contêm proteínas envelhecem ou são fermentados por bactérias (13).

3. As aminas mais comuns encontradas em alimentos ricos em probióticos incluem histamina, tiramina, triptamina e feniletilamina (14).

4. As aminas podem excitar o sistema nervoso central, aumentar ou diminuir o fluxo sanguíneo e provocar dores de cabeça em pessoas sensíveis à substância (15, 16).

5. Um estudo descobriu que dietas com pouca histamina reduziram dores de cabeça em 75% dos participantes. No entanto, uma revisão de 10 estudos controlados não encontrou efeito significativo de aminas na dieta em dores de cabeça (17, 18).

6. São necessárias mais pesquisas para determinar se as aminas podem ou não ser desencadeadoras diretas de dores de cabeça ou enxaquecas em algumas pessoas.

7. Manter um diário alimentar, incluindo quaisquer sintomas de dor de cabeça, pode ajudar a esclarecer se os alimentos fermentados são problemáticos para você.

8. Se alimentos ricos em probióticos desencadeiam seus sintomas, um suplemento probiótico pode ser uma escolha melhor.

3. Algumas cepas podem aumentar os níveis de histamina

1. Algumas cepas bacterianas usadas em suplementos probióticos podem produzir histamina no trato digestivo humano (19, 20, 21).

2. A histamina é uma molécula normalmente produzida pelo seu sistema imunológico quando detecta uma ameaça.

3. Quando os níveis de histamina aumentam, os vasos sanguíneos se dilatam para levar mais sangue à área afetada. Os vasos também se tornam mais permeáveis, para que as células imunológicas possam entrar facilmente no tecido relevante para combater qualquer patógeno (22).

4. Esse processo cria vermelhidão e inchaço na área afetada e também pode desencadear sintomas de alergia, como coceira, olhos lacrimejantes, coriza ou dificuldade em respirar.

5. Normalmente, a histamina produzida no trato digestivo é naturalmente degradada por uma enzima chamada diamina oxidase (DAO). Essa enzima inibe os níveis de histamina de aumentar o suficiente para causar sintomas (23).

6. No entanto, algumas pessoas com intolerância à histamina têm problemas para decompor adequadamente a histamina em seus corpos, pois não produzem DAO suficiente (24, 25, 26).

7. O excesso de histamina é então absorvido pelo revestimento do trato intestinal e na corrente sanguínea, causando sintomas semelhantes a uma reação alérgica (27).

8. Pessoas com intolerância à histamina devem evitar alimentos que contenham excesso de histamina (28).

9. Teoricamente, eles podem querer selecionar suplementos probióticos que não contenham bactérias produtoras de histamina, mas até o momento, não houve pesquisas nessa área específica.

10. Algumas cepas probióticas produtoras de histamina incluem Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii e Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).

4. Alguns ingredientes podem causar reações adversas

1. Pessoas com alergias ou intolerâncias devem ler atentamente os rótulos dos suplementos probióticos, pois podem conter ingredientes aos quais podem reagir.

2. Por exemplo, alguns dos suplementos contêm alérgenos como laticínios, ovos ou soja.

3. Esses ingredientes devem ser evitados por quem é alérgico, pois pode desencadear uma reação alérgica. Se necessário, leia os rótulos cuidadosamente para evitar esses ingredientes (32).

4. Da mesma forma, probióticos à base de leveduras não devem ser tomados por pessoas com alergias a leveduras. Em vez disso, um probiótico baseado em bactérias deve ser usado (33).

5. O açúcar no leite, ou lactose, também é usado em muitos suplementos probióticos (34).

6. Enquanto os estudos sugerem que a maioria das pessoas com intolerância à lactose pode tolerar até 400 mg de lactose em medicamentos ou suplementos, houve relatos de casos de efeitos adversos dos probióticos (35, 36, 37).

7. Como um pequeno número de pessoas com intolerância à lactose pode experimentar gases e inchaço desagradáveis ​​ao consumir probióticos que contêm lactose, eles podem optar por produtos sem lactose.

8. Além de conter probióticos poderosos, alguns suplementos também contêm prebióticos. São fibras vegetais que os humanos não conseguem digerir, mas que as bactérias podem consumir como alimento. Os tipos mais comuns são lactulose, inulina e vários oligossacarídeos (38).

9. Quando um suplemento contém microrganismos probióticos e fibras prebióticas, é chamado de simbiótico (39).

10. Algumas pessoas experimentam gases e inchaço ao consumir antibióticos. Quem experimenta esses efeitos colaterais pode querer selecionar um suplemento que não contenha prebióticos (40).

5. Eles podem aumentar o risco de infecção para alguns

1. Os probióticos são seguros para a grande maioria da população, mas podem não ser os melhores para todos.

2. Em casos raros, as bactérias ou leveduras encontradas nos probióticos podem entrar na corrente sanguínea e causar infecções em indivíduos suscetíveis (41, 42, 43, 44).

3. Os pacientes com maior risco de infecção por probióticos incluem pessoas com sistema imunológico suprimido, hospitalizações prolongadas, cateteres venosos ou pessoas que foram submetidas a cirurgias recentes (45, 46, 47).

4. No entanto, o risco de desenvolver uma infecção é muito baixo e nenhuma infecção grave foi relatada em estudos clínicos da população em geral.

5. Estima-se que apenas cerca de uma em um milhão de pessoas que tomam probióticos contendo bactérias Lactobacilli desenvolva uma infecção. O risco é ainda menor para probióticos à base de leveduras, com apenas um em cada 5,6 milhões de usuários sendo infectados (48, 49).

6. Quando ocorrem infecções, elas geralmente respondem bem aos antibióticos ou antifúngicos tradicionais. No entanto, em casos raros, ocorreram mortes (48, 50).

7. A pesquisa também sugere que pessoas com pancreatite aguda grave não devem tomar probióticos, pois isso pode aumentar o risco de morte (51).

Conclusão

1. Probióticos são microorganismos vivos que fornecem benefícios à saúde quando consumidos em grandes quantidades. Eles podem ser tomados como suplementos, mas também ocorrem naturalmente em alimentos fermentados.

2. Os probióticos são seguros para a maioria da população, mas podem ocorrer efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns são um aumento temporário de gases, inchaço, constipação e sede.

3. Algumas pessoas também podem reagir mal aos ingredientes usados ​​nos suplementos probióticos ou às aminas que ocorrem naturalmente nos alimentos probióticos. Se isso ocorrer, pare de usar probióticos.

4. Em casos raros, pessoas com sistema imunológico comprometido, hospitalizações prolongadas ou cirurgias recentes podem desenvolver uma infecção por bactérias probióticas. Pessoas com essas condições devem avaliar os riscos e benefícios antes de consumir probióticos.

5. No geral, os probióticos são uma adição benéfica à dieta ou ao regime de suplementos da maioria das pessoas, com relativamente poucos e improváveis ​​efeitos colaterais.