Prêmios de seguro de saúde da Califórnia sob Obamacare revelados

Conecte-se conosco

1. Um californiano de 40 anos e uma renda moderada pagará entre nada e US $ 219 por mês por um plano básico de seguro de saúde no próximo ano, segundo a lei de reforma do sistema de saúde do presidente Barack Obama, anunciou uma agência estatal Quinta-feira.

2. A Califórnia coberta, a autoridade responsável pela bolsa de seguros de saúde do estado, divulgou detalhes sobre como será o mercado de seguros de saúde para pessoas que não recebem cobertura no trabalho no próximo ano. Ao todo, 13 empresas de seguros de saúde venderão produtos na bolsa, e os prêmios variarão de 2% a 29% a menos do que os planos comparáveis ​​custam este ano, informou a agência.

3. A Califórnia não é apenas o estado mais populoso dos EUA, mas também possui o maior número de residentes sem seguro, 7,3 milhões em 2011. O estado está vinculado à quarta maior porcentagem de residentes sem seguro de saúde em 20%, mostram os dados do censo. O estado adotou a reforma da saúde logo após Obama assinar a lei em 2010 e é visto como um indicador para saber se a iniciativa pode ser bem-sucedida.

4. Os resultados das negociações da Covered California com empresas de seguros de saúde escondem previsões de aumentos maciços de prêmios nos termos da lei, pelo menos para produtos que oferecem uma gama de benefícios semelhantes aos atualmente vendidos para pequenas empresas.

5. O custo médio de um plano de seguro de saúde padrão vendido na bolsa de seguros varia de US $ 304 a US $ 321 por mês no Golden State no próximo ano, anunciou a Covered California. Comparados aos planos existentes com benefícios comparáveis ​​e considerando os subsídios disponíveis para pessoas de renda baixa e moderada, preços como esses representam um pequeno aumento ou uma redução significativa nos custos mensais, informou a agência.

6. "Este é um home run para consumidores em todas as regiões da Califórnia", disse Peter Lee, diretor executivo da Covered California, em comunicado à imprensa. "Nossas negociações ativas não apenas beneficiarão potenciais inscritos na Covered California, mas também beneficiarão todos os californianos, tornando os serviços de saúde acessíveis." A Califórnia é um dos apenas seis estados que usarão sua alavancagem de negociação para forçar prêmios mais baixos sob o Obamacare.

7. As empresas de seguros de saúde e os opositores políticos da lei de reforma da saúde alertaram repetidamente que seus mandatos e limitações de benefícios nas práticas da indústria, como excluir pessoas doentes e cobrar taxas mais altas para mulheres e idosos, aumentariam dramaticamente prêmios.

8. A evidência até o momento é mista. Em Maryland, a CareFirst BlueCross BlueShield solicitou que o estado aprove um aumento de 25% nos prêmios para indivíduos no próximo ano. Por outro lado, duas seguradoras de saúde no Oregon reduziram os aumentos propostos depois de ver o que seus concorrentes planejavam.

9. Os preços podem ser mais altos para os indivíduos que atualmente compram uma cobertura mais econômica do que o permitido pelo Obamacare no mercado individual. A lei determina que o seguro cubra coisas como medicamentos prescritos e assistência à maternidade, que tenderão a aumentar os prêmios. Isso pode afetar especialmente os clientes mais jovens e saudáveis.

10. "Os californianos no mercado individual podem pagar mais do que pagaram pelos benefícios adicionais - mesmo que esses sejam benefícios que nunca possam ser usados", disse a Associação de Planos de Saúde da Califórnia em uma imprensa. lançamento.

11. Os subsídios ao crédito tributário podem compensar os aumentos de prêmios para quem ganha menos de quatro vezes o nível federal de pobreza, ou US $ 25.960 para uma única pessoa este ano.

12. A partir do próximo ano, 5,3 milhões de californianos que não receberem benefícios de saúde de seus empregos serão elegíveis para comprar seguro de saúde no mercado de câmbio, de acordo com a Covered California. Os indivíduos que compram cobertura de saúde para si mesmos, em vez de obtê-la através do emprego, representam apenas 5,6% do mercado atual de seguro de saúde do estado, informou a Associação de Planos de Saúde da Califórnia em comunicado à imprensa nesta quinta-feira.

13. "Com o anúncio de hoje, temos provas de que a reforma da saúde pode estimular a concorrência e aumentar o valor para os consumidores", disse Paul Markovich, presidente e CEO da Blue Shield da Califórnia, em comunicado à imprensa.